Sobre a vaga: No mercado da saúde há mais de 30 anos, a Care Plus é a operadora de saúde líder em seu segmento. Buscamos oferecer uma experiência única aos nossos beneficiários e beneficiárias e à todas as pessoas envolvidas em nossos processos. Nossa missão é ajudar as pessoas a viverem vidas mais longas, saudáveis e felizes e construindo um mundo melhor. Ter um ambiente diverso e oferecer a todas as nossas pessoas um ambiente inclusivo faz parte do nosso DNA. Nossas vagas são abertas a qualquer pessoa que queira construir um mundo melhor, independentemente de deficiência, raça, etnia, idade, religião, identidade de gênero, orientação afetivo-sexual, expressão de gênero ou biotipo. Acreditamos que a diversidade de pessoas e ideias nos torna uma empresa mais forte e que o sentimento de pertencer faz com que possamos, todos os dias, oferecer o nosso melhor. Se você também acredita e compartilha destes valores, convidamos você a estar conosco nessa jornada com coragem, empatia e responsabilidade. Principais atribuições: · Responder pela análise das contas médicas conforme contrato estipulado com prestador e de acordo com as políticas da Empresa. · Analisar as contas médicas de Pessoas Jurídicas e Pessoas Físicas, Hospitais e Laboratórios, de acordo com as políticas da empresa e o contrato estipulado entre as partes (prestador e empresa). · Conferir a documentação recebida (recibo/NF) e guias de atendimento. · Cumprir os planos operacionais traçados pela Diretoria, mantendo-se atualizado com as políticas da empresa e os conceitos de Contas Médicas. · Propor melhorias nos processos operacionais, visando facilitar método de análise e combate de fraudes. · Informar o superior de imediato os problemas encontrados nos processos de cobrança. · Prestar orientações técnicas aos analistas menos experientes. · Homologar demandas de sistema. · Desenvolver relatórios de controles, de processos, acompanhando análises e pendencias, apresentando reportes diários as lideranças e ao coordenador. · Elaborar material de treinamento e manuais operacionais, se solicitados pelo gestor imediato. · Prestar suporte a coordenação em casos e procedimentos específicos, auditorias, demandas importantes entre outros processos. · Realizar atividades que exigem maior conhecimento, experiência, autonomia e complexidade. · Praticar e disseminar a Missão, Visão e Valores da Care Plus. · Ser comunicativo(a), saber escutar e expor as necessidades da equipe. . Ser resolutivo, consultivo e parceiro das demais áreas da empresa. Requisitos obrigatórios: · Ensino superior completo ou cursando. · Experiência em análise de contas médicas e apoio ao time operacional. · Sólidos conhecimentos em Tabela AMB/CBHPM/BRASÍNDICE, SIMPRO, TUSS, TISS, Conceitos e Processos de Contas Médicas, Regulação. · Ter conhecimento sobre a parte Regulatória da Agência Nacional de Saúde Suplementar – ANS. · Excelentes habilidades analíticas, planejamento, organização e controle. · Habilidade de Comunicação, Criatividade, Inovação, Foco no cliente, Iniciativa. · Domínio Pacote Microsoft Office, especificamente Excel Jornada de trabalho e carga horária: De segunda a sexta-feira, das 09h ás 18h, no modelo 100% presencial em Alphaville.
