Analista De Recurso De Glosa

A São Carlos Saúde Oncológica é um hospital que construiu, ao longo das últimas cinco décadas, uma trajetória em saúde oncológica no Rio de Janeiro, com o objetivo de oferecer um tratamento oncológico próximo e personalizado. Desde a sua fundação, em 1967, passando por cada geração, até os dias atuais, todos procuram a São Carlos Saúde Oncológica com um único objetivo: o câncer.Nós já nascemos para cuidar do paciente oncológico.Para isso, acreditamos no trabalho em equipe e investimos na composição de uma estrutura interdisciplinar em que o paciente e seus familiares encontram tudo o que precisam em um só lugar, 24h por dia.É o nosso conceito One Stop Care, que reúne Internação, Pronto Atendimento 24h, Quimioterapia, Radioterapia, bem como toda a parte de Medicina Nuclear (diagnóstica e terapêutica), Exames e Consultas com especialistas das mais diferentes áreas - todos voltados para a Oncologia.Para nós, a vida vale muito.E por esse motivo, buscamos ressignificar o câncer e seu efeito nas vidas pessoas.Aqui, vamos além da doença e do tratamento em si.Encaramos o câncer de frente, como uma causa que precisa ser abordada sem tabu, sem medo e com muita coragem./n Obrigatórios: Formação Superior Completa: - Administração, gestão hospitalar, faturamento hospitalar e áreas coorelacionadas; Vivência anterior mínima de 2 anos com recursos de glosa; Conhecimento de tabelas: AMB, CBHPM, SIMPRO E BRASINDICE; Vivência com portal das operadoras.Conhecimento de regras contratuais.Desejáveis: Vivência anterior com faturamento hospitalar; Sistema MV; Google Planilhas; /n Monitorar glosas diariamente através dos demonstrativos das contas médicas; Analisar, conferir, apurar e acompanhar produção, identificando possíveis irregularidades; Analisar glosas aceitas; Analisar glosas recursáveis; Identificar e comunicar possíveis falhas de valorização; Corrigir falhas operacionais; Realizar e acompanhar os indicadores de glosa; Conhecimento de plataforma ZERO GLOSA; Acompanhar XML de retorno.