Job descriptionBuscamos uma pessoa para atuar como Gerente Grupo de Gestão da Saúde, que estará à frente da Gestão do Plano de Saúde, bem como apoiará de forma dinâmica as questões relacionadas à medicina assistencial interna.
A área é responsável principalmente pela gestão do plano de saúde e tem por objetivo principal garantir o melhor atendimento de nossos colaboradores e dependentes, bem como zelar pela sua sustentabilidade através de análises técnicas em tempo real.
Main responsibilities- Gerenciar todos os aspectos relacionados ao plano de saúde, tais como: índice de resolutividade e assertividade dos tratamentos ofertados, índices de utilização, casos de baixa e alta complexidade, entre outros;
- Acompanhar o índice de sinistralidade do plano de saúde, analisando e propondo ações que busquem reduzir o impacto financeiro, sem que a qualidade do atendimento seja comprometida;
- Apoiar tecnicamente os colaboradores(as) e familiares em hospitalizações de alta complexidade médica, garantindo o melhor desfecho para a saúde do paciente, analisando a melhor cobertura e equipe médica disponível na rede de saúde privada;
- Ser o elo para segunda opinião médica dos planos de ativos e aposentados, bem como ter a responsabilidade de sigilo médico para recebimento destas informações;
- Gerenciar o plano odontológico da empresa, analisando em conjunto com a operadora do plano a resolutividade dos casos atendidos e coordenar a clínica de atendimento interno;
- Gerenciar o plano de subvenção de medicamentos da empresa, estruturando e definindo níveis de cobertura de acordo o rol da ANS e analisar do ponto de vista médico as coberturas específicas para cada caso;
- Apoiar as empresas do Grupo (LOTS, Vinhedo e Codema) nos assuntos de Plano de Saúde / Odontológico e plano de subvenção de medicamentos;
- Visitar os principais prestadores do plano de saúde (hospitais, clinicas e laboratórios) buscando parceria entre essas redes e a Scania, acompanhando os protocolos médicos seguidos por cada prestador de forma a garantir que os colaboradores e dependentes estejam assistidos pelo plano de saúde;
- Apoiar todas as áreas da organização em busca de um índice de Health Attendance melhor, apoiando internamente a área de saúde ocupacional nos diagnósticos clínicos e médicos, em conjunto com os gestores da organização;
- Elaborar planejamento estratégico da área de curto, médio e longo prazo, identificando e implementando ações, procedimentos e métodos que assegurem a melhor solução para nossos colaboradores(as) e seus dependentes;
- Atuar em parceria com as demais áreas de Segurança Ocupacional, Meio Ambiente e em especial com a Gestão da Saúde Ocupacional, apoiando o planejamento e execução das atividades de promoção à saúde, interagindo e orientando tecnicamente em situações diversas os profissionais das áreas.
Requirements and skills- Formação em Medicina;
- Experiência na gestão de planos de saúde e sinistralidade;
- Experiência em auditoria de contas médicas e relacionamento com operadoras de saúde e prestadores
- Inglês avançado;
- Networking com médicos e gestores de hospitais da região.
-Skills: Relacionamento Interpessoal; gestão de conflitos; negociação; capacidade analítica
Additional informationNOSSO PROCESSO SELETIVO: O processo seletivo na Scania se inicia na candidatura, para algumas oportunidades, há alguns testes de perfis ou conhecimentos específicos. Para os que avançarem nestas fases, são realizadas entrevistas com a equipe de recrutamento ou parceiros selecionados, depois tem a entrevista final com o (a) gestor (a) da vaga.
O tempo do processo é flexível e pode variar de acordo com cada posição, mas não se preocupe! O nosso time de Talent Acquisition está preparado para proporcionar a melhor experiência para você.
Analisamos todas as candidaturas e sempre enviamos feedbacks, independente da etapa em que estiver no processo seletivo. Todas as instruções são enviadas por e-mail.
Benefícios: Para você e sua família: Cesta natalidade; programa gestantes; licença maternidade estendida; licença paternidade estendida; assistência jurídica; checkup anual; Auxílio Creche ou Babá para mães (ou pais com guarda judicial unilateral); programa semente de esperança (aos pais que têm filhos com algum tipo de deficiência); presente de natal para filhos de colaboradores até 12 anos; gympass; scania clube (academia, quadra, piscina, quiosque, centro estético); atividades recreativas para filhos de colaboradores durante as férias escolares. Veículo designado.Saúde e bem-estar: Convênio médico Bradesco; convênio odontológico Bradesco; convênio farmácia; ambulatório interno com diversas especialidades; programa guardiões da saúde (tratar do bem-estar, nutrição e equilíbrio, fatores fundamentais para nosso dia a dia). Modelo de trabalho: Híbrido, no mínimo de 2 (duas) vezes na semana em trabalho presencial (para áreas com operação compatível). Alimentação: Restaurante no local; vale alimentação ou refeição. veículo designado.Seu futuro: Programa meu amanhã (planejamento futuro, longevidade e qualidade de vida); atendimento para aposentadoria; seguro de vida; homenagem por Tempo de Empresa;benefício mínimo (previdência). Facilidades: Cartório, correios e despachante dentro da empresa; desconto na compra e aluguel de veículos Volkswagen; parceria em seguro de automóvel e residencial Tokio Marine; posto bancário Itaú dentro da empresa.
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