Auxiliar Administrativo De Atendimento

Auxiliar Administrativo De Atendimento
Empresa:

Unimed Litoral



Função de trabalho:

Administração

Detalhes da Vaga

Atividades:1. Atender os beneficiários para liberação de autorizações de exames e procedimentos na rede credenciada e recursos próprios, mediante pedido médico e consulta da cobertura contratual;2. Emitir protocolo de atendimento presencial;3. Realizar agendamento de exames em nossos recursos próprios;4. Avaliar a necessidade dos laudos para o procedimento solicitado e análise da auditoria;5. Consultar o procedimento informado pelo médico se está previsto no Rol da ANS, e dar andamento na autorização;6. Consultar no sistema interno a posição financeira do cliente e realizar a impressão de boletos;7. Consultar no sistema os endereços dos consultórios e clinicas credenciadas para informações dos beneficiários;8. Digitalizar documentos para anexar ao pedidos de exames e cirurgias que ficam pendentes;9. Encaminhar as solicitações do processo de autorização para departamento de custos assistenciais para análises;10. Realizar liberação de exames admissionais e periódicos (PCMSO);11. Liberar as guias de exames e cirurgias que passam pela análises da auditoria médica com senha de intercambio ou local;12. Realizar triagem de clientes que estão aguardando atendimento presencial;13. Prestar atendimento presencial ao cliente, efetuar registro de SAC (serviço de atenção ao cliente) e ouvidoria no sistema de gestão e encaminhar ao SAC;14. Realizar contato com os clientes para informar se o procedimento foi negado;15. Ter conhecimento e utilizar o Manual de Intercambio da Unimed Brasil para solicitar as autorizações do beneficiário 16.Realizar contato com as Unimed's e prestadores via chat ou telefônico para aplicar as regras do Manual de intercambio, cobrança dos prazos determinados pela Unimed do Brasil;17. Solicitar antecipação de senha para o cliente que realizará o procedimento fora da área de ação do seu contrato;18. Solicitar autorização para cliente intercambio através do sistema integrado da Unimed do Brasil para Unimed de Origem;19. Realizar cadastro dos clientes e exames no sistema TASY;20. Orientar os clientes quanto ao preparo para realização de exames;21. Solicitar aos clientes informações relevantes quanto ao uso de medicação, hábitos e etc que possam auxiliar o analista clínico no momento da análise;22. Aplicar pesquisa de satisfação a todos os clientes;23. Seguir manuais e protocolos descritos na área de laboratório;24. Realizar a rotina relacionada ao caixa e enviar à tesouraria;25. Verificar o agendamento previamente realizado 26.Consultar a elegibilidade para o atendimento do beneficiário;27. Realizar a abertura do atendimento com os documentos e atualização cadastral do beneficiário;28. Realizar o agendamento de consultas, exames ou procedimentos conforme a necessidade do paciente ou orientação do médico;29. Entregar laudos de exames preventivos e laboratoriais realizados no recurso próprio, e imagem do ECG realizado no consultório;30. Entregar exames de outros núcleos enviados para o núcleo;31. Realizar a impressão da produção médica para posterior assinatura do beneficiário, e todo material que for pertinente a atividade32. Disponibilizar a declaração de comparecimento ao beneficiário, quando solicitado;33. Manter organizada a estação de trabalho;34. Realizar contato com o médico ou profissional de acordo com a necessidade, em situações complementares para o atendimento do beneficiário;35. Encaminhar a produção diária ao faturamento;36. Verificar diariamente as contas pendentes recebidas do faturamento;37. Disponibilizar frascos adequados para coleta laboratorial solicitada;38. Realizar o agendamento periódico do paciente em terapia, ou agendar o retorno, conforme a orientação do profissional;39. Agendamento de consultas solicitadas por outros núcleos (com equipe multiprofissional);40. Responder a SAC dentro do prazo previsto, conforme solicitações;41. Realizar o agendamento conforme a necessidade do paciente ou orientação do médico 42.Realizar agendamento de consultas solicitadas por outros núcleos (com equipe multiprofissional);43. Realizar a autorização de procedimentos agendados pelo núcleo;44. Realizar a autorização da solicitação entregue pelo beneficiário para exames e procedimentos na rede própria ou credenciada;45. Disponibilizar guia médico para informação do beneficiário;46. Consultar através do código do procedimento informado pelo médico se está prevista no rol de procedimentos da ANS para dar prosseguimento a autorização;47. Digitalizar os documentos para anexar aos pedidos de exames e cirurgias que ficam pendentes;48. Encaminhar as solicitações do processo de autorização para o departamento de Custos Assistenciais para análise;49.Encaminhar as solicitações para o parecer da auditoria médica e especializada;51.Realizar contato com outras singulares Unimed via chat ou telefone para verificar a elegibilidade do beneficiário;52.Prestar atendimento presencial ao cliente, efetuar registro de SAC (Serviço de Atenção ao Cliente) e Ouvidoria no sistema de gestão e encaminhar a área responsável (SAC);Executar outras atividades correlatadas, de acordo com as atribuições próprias de sua unidade operacional e da sua natureza doseu trabalho, conforme determinação superior. Características Tipo de Contratação Tempo integral Remuneração Competitivo


Fonte: Talent_Ppc

Função de trabalho:

Requisitos

Auxiliar Administrativo De Atendimento
Empresa:

Unimed Litoral



Função de trabalho:

Administração

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